Sampaikan Aduan Anda

Silahkan isi formulir berikut dengan data sebenar-benarnya, Anda akan mendapatkan nomor tiket untuk melacak pengaduan Anda.

NIK *

Nama *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

No HP *

Alamat *

Judul Aduan *

Isi Aduan *

Jelaskan secara detail mengenai masalah yang dihadapi, seperti lokasi, waktu hingga kronologi.

Alamat Lokasi Kejadian

Bukti Aduan

Tarik & letakkan berkas di sini atau klik untuk memilih

Format: pdf, png, jpg, jpeg. Maksimal 5 MB per berkas.

* Wajib diisi.

Total Aduan

Aduan Selesai

Sedang Ditangani